ORTOPĒDISKĀS SASLIMŠANAS

Traumas (pēc lūzumiem, dislokācijām, autoavārijām), sporta traumas, mīksto audu bojājumi (saišu un cīpslu bojājumi, kapsulīts, bursīts).
Locītavu bojājumi (locītavu nestabilitātes sāpes, ceļu locītavu menisku vai krustenisko saišu bojājumi, "iesaldētais plecs", karpālā kanāla sindroms u.c.).
Locītavu endoprotezēšana (pirms un pēc operācijas).
Deģeneratīvas-deformējošas mugurkaula saslimšanas (spondiloze, mugurkaula kanāla stenoze, spondilolistēze, starpskriemeļu disku deģenerācija, protrūzija).
Muskulatūras disbalanss, fibromiaļģija, stājas traucējumi, skolioze, pēdu deformācijas, iekaisīgās locītavu slimības (reimatoīdais artrīts u.c.).
Osteoporoze.

Biežākie traucējumi

• Būtiski ir ierobežota vai nav iespējama pārvietošanās, nav iespējams veikt ikdienas aktivitātes.
• Traucēta mugurkaula balsta funkcija – sāpes gan miera stāvoklī, gan kustoties, tirpšanas, ierobežotas kustības, ievērojami apgrūtināta sēdēšana, stāvēšana, automašīnas vadīšana, darba pienākumu veikšana.
• Galvassāpes, reiboņi, traucēts līdzsvars.
• Ierobežotas vai nav iespējamas roku funkcijas – pacelt/nest smagumus, pacelt rokas virs galvas, rakstīt, strādāt ar datoru un veikt citas ikdienas aktivitātes.
• Ierobežotas vai nav iespējamas kāju balsta funkcijas – traucēta iešana, stāvēšana, kāpšana pa kāpnēm (sāpes, pārmērīgs nogurums, klibošana u.c.), pazemināta izturība.
• Muskuļu hipotrofija/atrofija, locītavu somiņas sabiezējumi, locītavu sinoviālā šķidruma samazināšanās, locītavu skrimšļu struktūras izmaiņas, osteoporoze u.c.
• Sāpes, tūska.
• Kontraktūras.
• Muskuļu spēka samazināšanās, atsevišķu muskuļu vai muskuļu grupas funkcijas "izkrišana".

Rehabilitācijas uzdevumi

• Atjaunot/uzlabot zaudēto kustību apjomu un funkcijas.
• Mazināt hipoksiju audos, uzlabot mikrocirkulāciju - mazināt/likvidēt sāpes, tūsku.
• Stājas, gaitas korekcija.
• Stabilizēt locītavas, mugurkaulu.
• Palielināt muskuļu spēku, izturību.
• Mazināt/likvidēt līdzsvara un koordinācijas traucējumus.
• Palielināt kardiovaskulāro izturību, adaptāciju fiziskajai slodzei.
• Atjaunot darbaspējas.

NEIROLOĢISKĀS SASLIMŠANAS

PERIFĒRĀS NERVU SISTĒMAS SASLIMŠANAS

Perifēro nervu bojājumi var rasties traumas, nerva kairinājuma vai nospieduma (piemēram, mugurkaula starpskriemeļu diska protrūzija, karpālā kanāla sindroms u.c.) rezultātā vai citas saslimšanas (piemēram, cukura diabēta) gadījumā.

Biežākie traucējumi

• Sāpes, atstarotās sāpes.
• Tirpšana, kāju vai roku salšana vai "dedzināšana".
• Muskuļu vājums, muskuļu funkcijas "izkrišana", piemēram, "krītošā pēda", gaitas traucējumi, traucētas kustības pleca locītavā, traucētas plaukstas satveršanas funkcijas u.c.
• Veģetatīvi-trofiskie traucējumi – audu tūska, cianoze, muskuļu hipotrofija/atrofija.
• Locītavu kontraktūras, locītavu nestabilitāte, deformācijas.
• Traucēta balsta funkcija, gaitas traucējumi (neritmiska gaita, pārmērīgas ķermeņa un iegurņa kustības gaitas laikā, nepareizas-kompensatoras kāju kustības u.c.).

Rehabilitācijas uzdevumi

• Sekmēt nervu impulsu atjaunošanās.
• Traucēto muskuļu funkcijas diferencēta un pakāpeniska (dozēta), atjaunošana, ņemot vērā muskuļaudu bojājuma pakāpi – paralīze, parēze, samazināta funkcija.
• Veģetatīvi-trofisko traucējumu mazināšana/novēršana.
• Pēc mugurkaulāja starpskriemeļu disku operācijas – saglabāt/atjaunot nervu saknītes mobilitāti
• Atjaunot locītavu mobilitāti, spēku un pareizu stāju, pacienta apmācība ergonomijā.
• Kontraktūru un deformāciju mazināšana/ likvidēšana.
• Stājas un gaitas korekcija.
• Zaudēto funkciju un darbaspēju atjaunošana.

CENTRĀLĀS NERVU SISTĒMAS SASLIMŠANAS

Centrālās nervu sistēmas bojājums – galvas smadzeņu asinsrites traucējumu sekas insults.

Biežākie traucējumi

• Spasticitāte vai šļauganā parēze/paralīze.
• Jušanas traucējumi, ķermeņa orientācijas un kustību uztveres traucējumi.
• Koordinācijas un līdzsvara traucējumi.
• Traucētas ikdienas funkcijas – piecelšanās, iešana, apģērbšanās, ēšana u.c.
• Runas traucējumi.

Rehabilitācijas uzdevumi

• Turpināt slimnīcā uzsākto terapiju.
• Mazināt spasticitāti.
• Stiprināt novājinātās muskuļu grupas, apmācīt pareizas kustības.
• Pareizas pozas un stāvokļa maiņas apmācība – piecelšanās, sēdēšana, stāvēšana, iešana.
• Līdzsvara un aizsargreakciju trenēšana.
• Ikdienas aktivitāšu apmācība.

BĒRNU SASLIMŠANAS

Saslimšanas agrīnā vecumā

• Zīdaiņa motorās attīstības aizture, mukulatūras tonusa izmaiņas – paaugstināts vai pazemināts muskulatūras tonuss.
• Iedzimtas ortopēdiskas saslimšanas – iedzimts gūžas locītavas mežģījums, greizais kakls, greizās pēdas, citas iedzimtas deformācijas.
• Bieži slimojoši bērni, bronhīti, pneimonijas.
• Rahīts.

Saslimšanas vēlākā bērna vecumā

• Stājas traucējumi, vāja fiziskā attīstība, pazemināta kustību koordinācija.
• Biežākie traucējumi.
• Mugurkaula deformācijas (skolioze, kifoze u.c.), plakanā pēda, X vai O kāju deformācija, krūšu kurvja deformācijas.
• Juvenilas osteohondropatijas – Pertesa slimība, Šeuermaņa slimība, Šlātera slimība u.c.
• Reimatoīdais artrīts.
• Bronhiālā astma, bronhīts, pneimonija.
• Bērnu cerebrālā trieka un citu iedzimtu saslimšanu sekas.

Rehabilitācijas uzdevumi

Jebkura saslimšana agrīnā bērna vecumā atstāj paliekošu iespaidu uz bērna vispārējo veselības stāvokli un turpmāko attīstību. Tādēļ rehabilitācijas galvenais uzdevums ir veicināt bērna psihomotoro attīstību, iespēju robežās novērst veselības traucējumu tālāko ietekmi dzīves laikā un slimību profilakse.